Alveolita după extracție: cum o recunoști și ce faci

Alveolita este cea mai frecventă complicație dureroasă după scoaterea unui dinte și apare atunci când cheagul de sânge din locul extracției se pierde sau nu se formează corect. Vestea bună este că se tratează eficient la cabinet, iar durerea se ameliorează de regulă rapid după îngrijire. Mai jos aflați cum o recunoașteți, ce faceți și cum reduceți riscul.

Ce este alveolita

După extracție, alveola, adică „lăcașul” din os în care a stat rădăcina, se umple cu un cheag de sânge. Cheagul protejează osul și terminațiile nervoase și este baza pe care se reface țesutul. Când cheagul se desprinde prea devreme, se dizolvă sau nu se formează, osul rămâne expus la aer, la mâncare și la bacterii. Rezultatul este o inflamație dureroasă a pereților alveolei, numită alveolită (în engleză, „dry socket”).

Alveolita nu este, de regulă, o infecție gravă, dar este foarte neplăcută și nu trece repede de la sine. De aceea are nevoie de îngrijire la medic.

Cum o recunoașteți

Semnele apar, de obicei, la 2–4 zile după extracție, după o perioadă în care păreați să vă recuperați normal:

• durerea crește în loc să scadă – este intensă, pulsatilă, constantă;
• durerea iradiază spre ureche, tâmplă, ochi sau gât, pe aceeași parte;
• alveola pare goală: în loc de cheag închis la culoare, se vede o cavitate, uneori cu os albicios;
• gust neplăcut în gură sau respirație urât mirositoare;
• analgezicele obișnuite ajută puțin sau doar pentru scurt timp.

Febra mare nu este tipică pentru alveolită. Dacă apar febră, umflătură care crește sau puroi, poate fi vorba de o infecție, iar medicul trebuie să vă vadă cât mai repede.

Disconfort normal sau alveolită?

După orice extracție este normal să existe durere moderată și umflătură în primele 2–3 zile. Diferența importantă este direcția: durerea normală scade de la o zi la alta, pe când durerea din alveolită se intensifică după a doua-a treia zi. Un ghid detaliat despre perioada de vindecare găsiți în articolul ce ai voie și ce nu după extracția dentară.

Cine are risc mai mare

Alveolita poate apărea după orice extracție, dar riscul este mai mare în anumite situații:

• fumatul, inclusiv țigări electronice și tutun încălzit – este unul dintre cei mai importanți factori de risc;
• extracțiile dificile, mai ales ale molarilor de minte inferiori;
• o infecție existentă în zona dintelui scos;
• igiena orală deficitară;
• alveolita în antecedente;
• la unele femei, anticoncepționalele orale pot fi asociate cu un risc ușor crescut;
• gesturi care desprind cheagul: clătit energic, scuipat, băut cu paiul în primele zile.

Ce faceți dacă bănuiți alveolită

• Sunați la medicul care v-a făcut extracția sau la un cabinet stomatologic și cereți o programare cât mai rapidă.
• Pentru durere, luați analgezicul recomandat de medic, conform indicațiilor.
• Clătiți foarte ușor cu apă călduță cu puțină sare, fără mișcări energice, ca să îndepărtați resturile alimentare.
• Nu fumați și nu consumați alcool.
• Mestecați pe partea opusă și preferați alimente moi.
• Nu introduceți în alveolă obiecte, vată, comprese improvizate sau substanțe ca aspirina ori alcoolul.
• Nu luați antibiotice din proprie inițiativă. În alveolita simplă, de regulă nu ele sunt soluția, iar medicul decide dacă sunt necesare.

Cum se tratează la cabinet

Tratamentul alveolitei urmărește să curețe zona și să calmeze durerea până la vindecare. De regulă, medicul:

• face anestezie locală, ca procedura să fie suportabilă;
• spală blând alveola cu o soluție antiseptică și îndepărtează resturile;
• la nevoie, face un chiuretaj alveolar, pentru a stimula formarea unui cheag nou;
• poate aplica în alveolă un pansament medicamentos cu efect calmant și antiseptic;
• vă recomandă tratamentul pentru acasă și momentul controlului.

Mulți pacienți simt o ameliorare clară încă din primele ore după îngrijire. Uneori este nevoie de una sau mai multe reveniri pentru schimbarea pansamentului, în funcție de caz. Vindecarea completă a gingiei durează apoi câteva săptămâni. Detalii despre extracții găsiți pe pagina extracție dentară.

Semne de alarmă: când mergeți la urgență

Mergeți de urgență la un serviciu medical sau sunați la 112 dacă:

• umflătura feței se extinde rapid, spre ochi, sub bărbie sau spre gât;
• aveți dificultăți la înghițire sau la respirație;
• aveți febră mare, frisoane sau vă simțiți foarte rău;
• sângerarea este abundentă și nu se oprește după 30 de minute de compresie.

Cum reduceți riscul de alveolită

• nu fumați înainte și, mai ales, în primele zile după extracție – ideal, cât mai mult timp;
• nu clătiți gura și nu scuipați în primele 24 de ore;
• nu beți cu paiul câteva zile;
• evitați efortul fizic intens în primele 1–2 zile;
• mâncați alimente moi și mestecați pe partea opusă;
• spuneți medicului înainte de extracție ce medicamente luați, inclusiv anticoncepționale.

Extracția măselei de minte are câteva particularități; citiți și ghidul după extracția măselei de minte.

Cât costă tratamentul

Procedură	Preț
Tratamentul hemoragiei sau alveolitei postextracționale (urgențe)	250 lei
Chiuretaj alveolar, include anestezia (urgențe)	250 lei

Prețul final se stabilește la consultație, în funcție de situație. Lista completă este pe pagina de prețuri.

Întrebări frecvente

Cât durează alveolita dacă nu este tratată?

Fără tratament, durerea poate persista una-două săptămâni sau chiar mai mult, până când alveola se acoperă singură cu țesut. Îngrijirea la cabinet scurtează de regulă mult perioada cu durere.

Alveolita poate apărea și după o săptămână?

Cel mai des apare la 2–4 zile după extracție. După o săptămână este mai puțin probabilă, dar orice durere care se intensifică după extracție trebuie verificată de medic, pentru că poate avea și alte cauze.

Am nevoie de antibiotic pentru alveolită?

Nu întotdeauna. Alveolita simplă se tratează în principal local, prin curățarea alveolei și pansament. Antibioticul se recomandă doar dacă medicul consideră că există o infecție.

Pot face alveolită din nou la o altă extracție?

Dacă ați avut alveolită, riscul poate fi ceva mai mare data viitoare. Spuneți-i medicului înainte de extracție, ca să vă dea recomandări suplimentare de prevenție.

Dacă după o extracție durerea crește în loc să scadă, ne puteți suna la 0741 169 111. Cabinetul DCC Stomadent este în Militari, lângă metroul Gorjului.