Doare tratamentul de canal? Ce se întâmplă, pas cu pas

Doare tratamentul de canal? Mulți pacienți își imaginează că da, dar, de regulă, tratamentul se face sub anestezie locală și este mult mai puțin neplăcut decât durerea care l-a făcut necesar. De fapt, scopul tratamentului de canal este tocmai oprirea durerii provocate de nervul inflamat sau infectat. Mai jos explicăm, pas cu pas, ce se întâmplă în cabinet și ce puteți simți în timpul și după ședințe.

De ce doare dintele înainte de tratament

În interiorul fiecărui dinte se află pulpa dentară, numită popular „nerv” – un țesut cu vase de sânge și terminații nervoase. Când o carie adâncă, o fisură sau o lovitură ajunge la pulpă, aceasta se inflamează. Pentru că este închisă între pereți duri, inflamația creează presiune și o durere care poate fi intensă, pulsatilă, mai puternică noaptea sau la cald.

Dacă inflamația nu este tratată, pulpa poate muri, iar infecția se poate extinde la vârful rădăcinii și în os. Atunci pot apărea durerea la mușcat, umflătura sau abcesul. Tratamentul de canal îndepărtează țesutul bolnav și sigilează canalele, astfel încât dintele să poată fi păstrat. Detalii despre indicații găsiți pe pagina despre tratamentul de canal.

Anestezia: de ce, de regulă, nu doare

Înainte de a începe, medicul amorțește dintele și zona din jur prin anestezie locală. Mai întâi se poate aplica un anestezic de contact pe gingie, pentru ca înțepătura să fie cât mai puțin simțită. La cabinet se folosesc ace speciale atraumatice și substanțe anestezice moderne. Mai multe despre acest subiect găsiți pe pagina despre anestezia dentară.

Un dinte foarte inflamat se poate amorți mai greu. Dacă în timpul tratamentului simțiți durere, spuneți imediat sau ridicați mâna: medicul poate completa anestezia. Nu trebuie să „rezistați”.

Dacă nervul este deja mort, dintele nu mai are sensibilitate proprie, dar țesuturile din jur pot fi sensibile, așa că medicul decide dacă este nevoie de anestezie.

Ce se întâmplă, pas cu pas

• Consultația și radiografia. Medicul examinează dintele și face o radiografie retroalveolară, care arată forma și numărul canalelor și starea osului din jurul rădăcinii.
• Anestezia. Zona se amorțește și se așteaptă instalarea efectului.
• Accesul la canale. Se îndepărtează caria și se deschide camera pulpară, din coroana dintelui. Simțiți vibrații și auziți instrumentele, dar nu ar trebui să simțiți durere.
• Curățarea canalelor. Cu instrumente foarte fine, pulpa bolnavă este îndepărtată, iar canalele se curăță, se modelează și se spală cu soluții dezinfectante.
• Pansamentul între ședințe. De regulă, tratamentul se face în mai multe ședințe. Între ele, în canale se poate pune un medicament, iar dintele se închide cu un pansament provizoriu.
• Obturația de canal. Când canalele sunt curate și dintele este liniștit, ele se umplu și se sigilează. Este etapa care finalizează tratamentul propriu-zis.
• Refacerea dintelui. Dintele se reconstruiește cu o obturație sau, în funcție de cât de distrus este, se recomandă o coroană.

În cazurile cu infecție veche (gangrenă pulpară), tratamentul poate necesita mai multe ședințe, pentru că infecția trebuie controlată înainte de sigilarea canalelor.

Ce simțiți după fiecare ședință

După ce trece anestezia, este normal să apară un disconfort temporar la dintele tratat: sensibilitate la mușcat sau o durere surdă, care scade de obicei în câteva zile. Rar, durerea este mai intensă și necesită medicație, recomandată de medic. Între ședințe, evitați să mestecați alimente tari pe dintele tratat, pentru că pansamentul provizoriu și pereții dintelui sunt mai fragili.

Ce aveți voie și ce nu după fiecare etapă am explicat pe larg în ghidul după tratament de canal.

Când trebuie să reveniți mai repede la medic

• durerea crește de la o zi la alta, în loc să scadă;
• apare umflătura gingiei sau a obrazului;
• aveți febră;
• a căzut pansamentul provizoriu;
• simțiți că dintele „s-a ridicat” și vă lovește la închiderea gurii.

Mergeți de urgență la un serviciu medical sau sunați la 112 dacă umflătura se extinde rapid spre ochi, gât sau sub bărbie ori dacă aveți dificultăți la înghițire sau la respirație.

Cât costă tratamentul de canal

Procedură	Preț
Pansament calmant (urgență)	150 lei
Pulpectomie vitală cu obturație de canal, dinți monoradiculari (1 / 3 ședințe)	200 / 240 lei
Pulpectomie vitală cu obturație de canal, dinți pluriradiculari (1 / 3 ședințe)	220 / 300 lei
Tratamentul gangrenei, dinți monoradiculari (5 ședințe, incl. CaOH)	400 lei
Tratamentul gangrenei, dinți pluriradiculari (5 ședințe)	450 lei
Radiografie retroalveolară	35 lei

Prețul final se stabilește la consultație, în funcție de dinte, de numărul de canale și de diagnostic. Lista completă găsiți pe pagina de prețuri. Pentru refacerea dintelui după tratament, citiți și articolul coroană după tratament de canal.

Dacă vă doare un dinte și locuiți sau lucrați în zona Militari, ne puteți suna pentru o programare; la cabinet se poate pune, la nevoie, un pansament calmant de urgență.

Întrebări frecvente

Ce fac dacă simt durere în timpul tratamentului?

Spuneți imediat sau ridicați mâna. Un dinte foarte inflamat se poate amorți mai greu, iar medicul poate completa anestezia. Nu este nevoie să suportați durerea până la finalul ședinței.

Cât durează o ședință de tratament de canal?

Durata depinde de dinte și de etapa tratamentului: un dinte din față, cu un singur canal, se tratează de obicei mai repede decât un molar cu mai multe canale. Medicul vă spune la programare cât să vă așteptați să stați în fotoliu.

Mai doare după ce se termină tratamentul?

Câteva zile poate exista sensibilitate la mușcat, care de regulă scade treptat. Durerea intensă, umflătura sau febra nu sunt normale și trebuie anunțate medicului. După vindecare, dintele tratat nu ar trebui să doară.

Nu ar fi mai simplu să scot dintele?

Extracția poate părea mai rapidă, dar dintele lipsă trebuie apoi înlocuit, de exemplu cu un implant sau o punte, ca să nu se încline dinții vecini. Păstrarea propriului dinte este, de regulă, preferabilă atunci când este posibilă. Medicul vă explică ambele variante și ce recomandă în cazul dumneavoastră.