Pete albe pe dinți: de ce apar și cum se tratează

Petele albe pe dinți sunt zone opace, cretoase sau lăptoase, care se văd mai ales pe dinții din față. Uneori sunt doar o problemă estetică, alteori sunt primul semn al unei carii care încă se poate opri. De aceea, înainte de orice tratament, contează să aflați de ce au apărut.

Cum arată și de ce se văd

Smalțul sănătos este translucid și lasă să se vadă, ușor, culoarea dentinei de dedesubt. O pată albă apare acolo unde structura smalțului este diferită: mai poroasă, mai puțin mineralizată sau formată incomplet. Lumina se reflectă altfel în acea zonă, iar ochiul o percepe ca pe o pată albă, mată.

Petele pot fi mici sau întinse, pe un singur dinte sau pe mai mulți, cu margini clare sau difuze. Aspectul, locul în care apar și momentul în care le-ați observat îl ajută pe medic să stabilească cauza.

Principalele cauze ale petelor albe

• Demineralizarea smalțului (carie incipientă). Placa bacteriană care rămâne mult timp pe dinte produce acizi care scot mineralele din smalț. Primul semn este o pată albă, mată, de obicei aproape de gingie sau în zonele greu de curățat. Apare des după purtarea unui aparat dentar fix, în jurul locurilor unde au stat bracket-urile.
• Fluoroza dentară. Apare când copilul primește prea mult fluor în anii în care se formează dinții permanenți – de exemplu, înghițind pastă de dinți sau din surse multiple de fluor. Petele sunt de regulă simetrice, pe mai mulți dinți, sub formă de linii sau zone albe fine.
• Defecte de dezvoltare ale smalțului. Unele pete apar încă din momentul erupției dintelui, pentru că smalțul nu s-a format complet. Un exemplu este hipomineralizarea molarilor și incisivilor, care afectează primii molari permanenți și, uneori, incisivii.
• Traumatisme sau infecții ale dinților de lapte. O lovitură sau o infecție la un dinte de lapte poate afecta mugurele dintelui permanent de dedesubt, care erupe apoi cu o pată.
• Deshidratarea temporară. După albire, după o ședință lungă cu gura deschisă sau după somnul cu gura deschisă, dinții pot avea pete albe care dispar în câteva ore sau zile, când smalțul se rehidratează.

Când o pată albă este un semnal de alarmă

Pata albă apărută recent, mai ales lângă gingie sau între dinți, la o persoană care are multă placă bacteriană sau consumă des dulciuri și băuturi acide, poate fi o carie la început. În această fază, smalțul nu are încă o cavitate, iar procesul se poate opri sau chiar inversa parțial.

Programați-vă la consult dacă observați că pata:

• s-a mărit sau și-a schimbat culoarea spre gălbui, maroniu sau gri;
• a devenit aspră sau pare să aibă o mică adâncitură;
• este însoțită de sensibilitate la rece, la dulce sau la mestecat.

O carie care trece de smalț nu se mai vindecă singură și necesită tratament. Detalii despre etapele tratamentului găsiți pe pagina tratamentul cariilor.

Ce puteți face acasă

Pentru petele produse de demineralizare, igiena și alimentația contează foarte mult:

• periați dinții de două ori pe zi, cu pastă cu fluor, insistând la marginea gingiei;
• curățați zilnic spațiile dintre dinți cu ață sau periuțe interdentare;
• reduceți gustările dulci și băuturile acide între mese;
• nu frecați petele cu bicarbonat, lămâie sau produse abrazive – pot uza smalțul și pot accentua problema.

La copii, cantitatea de pastă cu fluor trebuie adaptată vârstei, iar periajul să fie supravegheat, pentru ca pasta să nu fie înghițită.

Cum se tratează petele albe la cabinet

Tratamentul depinde de cauză, de cât de adâncă este pata și de așteptările estetice. Medicul stabilește la consultație ce variantă este potrivită. Principalele opțiuni sunt:

• Remineralizarea. Pentru cariile incipiente, primul pas este oprirea procesului: igienă mai bună, îndepărtarea plăcii și a tartrului și aplicarea de fluor. Fluorizarea face parte din tratamentele de profilaxie ale cabinetului.
• Tehnicile minim invazive de suprafață. Pentru petele superficiale există metode precum microabraziunea (îndepărtarea unui strat foarte fin de smalț) sau infiltrarea cu rășină, care pot reduce vizibilitatea petei fără șlefuire. Medicul vă spune dacă una dintre ele este potrivită în cazul dumneavoastră.

• Obturația estetică. Dacă pata este adâncă sau smalțul este deja afectat, zona se poate reface cu material compozit în culoarea dintelui.
• Fațetarea. Când petele sunt întinse, pe mai mulți dinți din față, se poate discuta despre fațetare. Fațetarea ceramică este indicată și în cazul defectelor de smalț, cu șlefuiri minime.

Albirea nu este, de regulă, tratamentul principal pentru petele albe. În primele zile după albire, petele pot părea chiar mai vizibile; uneori, după rehidratarea dinților, contrastul se reduce. Despre efectele albirii asupra dinților puteți citi în articolul albirea strică smalțul?, iar despre produsele de acasă în articolul despre kiturile de albire din farmacie.

Toate variantele estetice sunt prezentate pe pagina estetică dentară.

Cum se pot preveni

• Controale periodice și curățare profesională, pentru ca demineralizarea să fie observată la timp.
• Atenție suplimentară la igienă în perioada în care purtați aparat dentar.
• La copii, pastă cu fluor în cantitatea potrivită vârstei și supravegherea periajului.
• Protejarea dinților de lapte de carii și lovituri, pentru că pot influența dinții permanenți.

Prețuri orientative

Procedură	Preț
Consultație, plan de tratament	100 lei
Obturație compozit foto sandwich FIX, clasa I	220 lei
Fațetare foto / acrilat	250 lei

Prețul final se stabilește la consultație, după ce medicul vede petele și stabilește cauza. Lista completă este pe pagina de prețuri.

Întrebări frecvente

Dispar singure petele albe de pe dinți?

Petele produse de deshidratare dispar de regulă în câteva ore sau zile. Petele de demineralizare incipientă se pot ameliora cu igienă bună și fluor, dar nu dispar întotdeauna complet. Petele de fluoroză sau cele din defecte de dezvoltare nu dispar singure.

De ce am pete albe după scoaterea aparatului dentar?

În jurul bracket-urilor placa bacteriană se adună ușor, iar smalțul se poate demineraliza în acele zone. După scoaterea aparatului, petele devin vizibile. Medicul evaluează cât de adânci sunt și recomandă, în funcție de caz, remineralizare sau un tratament estetic.

Petele albe la copii înseamnă că au primit prea mult fluor?

Nu neapărat. Petele pot proveni din fluoroză, dar și din carii incipiente, defecte de formare a smalțului sau lovituri ale dinților de lapte. Cauza o stabilește medicul la consultație, iar tratamentul se alege în funcție de ea.

Petele albe sunt contagioase sau dăunează celorlalți dinți?

Petele în sine nu se transmit. Dacă însă sunt cauzate de placa bacteriană, aceeași placă poate afecta și dinții vecini. De aceea, igiena corectă și controalele periodice protejează toată dentiția, nu doar dintele cu pată.

Dacă ați observat pete albe și nu știți de unde provin, vă așteptăm la consultație la cabinetul DCC Stomadent din Militari, lângă metroul Gorjului. Detalii de programare găsiți pe pagina de contact.