Dinte care se mișcă la adult: cauze și ce faci

Un dinte mobil la adult nu este niciodată un lucru de ignorat, chiar dacă nu doare. Dinții permanenți au, în mod normal, doar o mișcare foarte mică, abia perceptibilă, iar o mobilitate pe care o simțiți cu limba sau cu degetul arată că ceva s-a schimbat în jurul dintelui. Mai jos găsiți cauzele posibile, ce puteți face până la consultație și situațiile în care trebuie să mergeți imediat la medic.

Cum stă, în mod normal, dintele în os

Dintele nu este „lipit” direct de os. Rădăcina este prinsă de os printr-un ligament format din fibre fine, care amortizează forțele de la mestecat. De aceea, orice dinte sănătos are o mișcare de fracțiuni de milimetru. Când osul din jur se pierde, când ligamentul este inflamat sau când dintele a fost lovit, această mișcare crește și devine vizibilă.

Cauzele cele mai frecvente

Boala parodontală

La adulți, cauza cea mai des întâlnită este parodontita – boala gingiilor în care, din cauza plăcii bacteriene și a tartrului, osul care susține dinții se resoarbe treptat. Evoluează de obicei lent și fără durere. Semnele care o însoțesc sunt gingiile care sângerează, gingiile retrase, spațiile noi între dinți și respirația neplăcută. Pe măsură ce osul se pierde, dinții încep să se miște și își pot schimba poziția.

Un traumatism

O lovitură, o căzătură sau o mușcătură puternică pe ceva tare pot slăbi ligamentul sau pot fisura rădăcina. Dintele se poate mișca imediat după accident, poate fi sensibil la atingere și uneori se închide la culoare în săptămânile următoare. Dacă dintele s-a și rupt, citiți și articolul despre ce faceți când aveți un dinte spart.

O infecție la vârful rădăcinii

Un dinte cu nervul mort sau cu un tratament de canal vechi poate dezvolta o infecție la vârful rădăcinii. Inflamația împinge ușor dintele, care devine sensibil la mușcat, iar uneori apare o umflătură a gingiei sau a feței. În acest caz este nevoie de tratament la cabinet, nu doar de calmante.

Forțele prea mari

Scrâșnitul sau strânsul dinților, mai ales noaptea, și o mușcătură în care un dinte primește prea multă încărcare pot crește treptat mobilitatea, mai ales dacă osul este deja slăbit de boala parodontală.

Alte cauze

• pierderea dinților vecini, care lasă dintele fără sprijin și îl face să se încline;
• sarcina, în care modificările hormonale pot crește ușor și temporar mobilitatea;
• chisturile maxilare sau, rar, alte formațiuni care afectează osul – de aceea mobilitatea fără o cauză evidentă trebuie întotdeauna investigată.

Ce faceți până la consultație

• Nu mișcați dintele cu limba sau cu degetele „ca să verificați”. Mișcările repetate pot agrava situația.
• Mestecați pe partea opusă și evitați alimentele tari sau lipicioase.
• Continuați igiena, cu o periuță moale și mișcări blânde în zona dintelui mobil. Nu renunțați la periaj din teamă.
• Nu încercați să scoateți singur dintele. Chiar și un dinte foarte mobil poate avea o rădăcină care se rupe sau poate sângera mult.
• Programați o consultație cât mai curând, în zilele următoare, nu peste câteva luni.

Ce face medicul

La consultație, medicul verifică gradul de mobilitate, starea gingiei și adâncimea pungilor din jurul dintelui, mușcătura și vitalitatea dintelui. O radiografie dentară arată cât os mai susține rădăcina și dacă există o infecție la vârful ei. Tratamentul depinde de cauză și poate include, în funcție de caz:

• pentru boala parodontală: igienizare, chiuretaj subgingival și controale de întreținere, în cadrul tratamentului de parodontologie;
• pentru infecție: tratament de canal sau retratarea unui canal vechi;
• pentru forțe prea mari: ajustarea punctelor de contact și, la nevoie, o gutieră de protecție pentru noapte;
• imobilizarea temporară a dintelui de dinții vecini, ca să se poată stabiliza;
• dacă dintele nu mai are suficient suport, extracția și apoi înlocuirea lui, de exemplu cu un implant, o punte sau o proteză, după ce zona s-a vindecat.

Multe dintre aceste situații se tratează cu atât mai ușor cu cât sunt descoperite mai devreme. De aceea, controalele regulate și igienizările periodice contează; puteți citi mai multe în articolul cât de des se face detartrajul.

Când este urgență

Sunați la cabinet în aceeași zi dacă dintele s-a mișcat după o lovitură, dacă este dureros la mușcat sau dacă gingia din jur este umflată. Dacă un dinte permanent a ieșit complet din gură după un accident, prindeți-l de coroană (nu de rădăcină), clătiți-l scurt cu apă fără să îl frecați, încercați să îl puneți la loc sau păstrați-l în lapte ori în gură, lângă obraz, și ajungeți la medic cât mai repede, ideal în prima oră. Mergeți la urgență sau sunați la 112 dacă după lovitură ați pierdut cunoștința, aveți dureri de cap, amețeli sau vărsături, dacă sângerarea nu se oprește ori dacă umflătura se extinde spre ochi sau gât și vă este greu să înghițiți sau să respirați.

Consultația costă 100 lei, iar o radiografie retroalveolară 35 lei. Prețul tratamentului se stabilește la consultație, în funcție de cauză; lista completă găsiți pe pagina de prețuri. Cabinetul DCC Stomadent se află în Militari, la 50 m de metroul Gorjului.

Întrebări frecvente

Se poate fixa la loc un dinte care se mișcă?

Depinde de cauză și de cât os mai are dintele. Dacă mobilitatea vine dintr-o inflamație sau dintr-o infecție tratată la timp, dintele se poate stabiliza. Osul deja pierdut nu se reface de la sine, de aceea este important să nu amânați consultația.

Dintele se mișcă, dar nu mă doare. Pot aștepta?

Nu este bine să așteptați. Boala parodontală, cea mai frecventă cauză, evoluează adesea fără durere. Cu cât este descoperită mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a păstra dintele.

După o lovitură dintele se mișcă puțin. Își revine?

Uneori, după o lovitură ușoară, ligamentul se reface și mobilitatea scade în câteva săptămâni. Este totuși nevoie de un control, pentru că lovitura poate afecta nervul dintelui sau poate fisura rădăcina, lucruri care nu se văd cu ochiul liber.

Poate scrâșnitul dinților să îi facă să se miște?

Da, forțele mari repetate pot crește mobilitatea, mai ales la dinții cu os deja slăbit. Medicul poate recomanda o gutieră de noapte. Mai multe găsiți în articolul despre scrâșnitul dinților.